인덕원 신경치료 이후 크라운치료가 꼭 필요할까요?

안녕하세요.
인덕원 믿음치과 원장 손동근입니다.
신경치료 후에는 왜 크라운치료를 해야 할까요?
오늘은 신경치료 이후 크라운 보철이 필요한 이유에 대해 실제 환자분 사례를 통해 말씀드리려고 합니다.

공교롭게도 같은 날 내원하신 두 분 모두 신경치료만 받은 뒤 크라운치료를 하지 않고 지내셨던 경우였습니다.
하지만 결과는 서로 달랐습니다.
한 환자분은 치아가 크게 파절되어 결국 발치를 진행하게 되었고,
다른 환자분은 비교적 초기 균열 상태였기 때문에 크라운치료로 치아를 살릴 수 있었습니다.

먼저 첫 번째 환자분입니다.
왼쪽 사진처럼 크라운 보철 없이 사용하셨던 상태였으며, 오른쪽 사진에서는 치아 균열이 확인되고 있습니다.

사진에서 보이는 것처럼 환자분께서는 어느 날 치아가 “빠지직” 하는 느낌이 들었다고 표현하셨습니다.
검사 결과 치아에 균열은 확인되었지만 아직 뚜렷한 통증이나 심한 증상은 없는 상태였습니다.
우선 임시치아를 장착한 뒤 약 한 달 정도 사용 경과를 지켜보았습니다.
다행히 사용 중 특별한 불편감이나 추가 증상이 나타나지 않았고, 최종적으로 크라운치료를 진행하여 치아를 안정적으로 사용할 수 있게 되었습니다.

반면 위 사진의 환자분은 같은 날 내원하셨지만 상태 차이가 컸습니다.
손상 부위가 육안상으로도 명확하게 보였고, 환자분께서 느끼는 통증 역시 상당히 심한 상황이었습니다.

이미 치아 손상이 깊게 진행된 상태였기 때문에 해당 치아는 살리기 어려웠고, 결국 발치 후 임플란트 치료를 진행하기로 하였습니다.
비슷하게 신경치료만 받고 지내셨던 두 환자분이었지만,
한 분은 크라운으로 마무리할 수 있었고 다른 한 분은 발치까지 이어진 것입니다.

신경치료를 하게 되면 신경관 내부로 접근하기 위해 치아에 구멍을 형성하게 됩니다.
이 과정에서 치아 자체 강도가 이전보다 약해질 수밖에 없습니다.
그 상태로 크라운 보철 없이 장기간 사용하게 되면 치아에 금이 가거나 깨지는 상황이 발생할 가능성이 높아집니다.
그래서 신경치료 후 크라운치료는 단순 선택이 아니라 치아를 오래 사용하기 위한 중요한 과정이라고 설명드리고 있습니다.
환자분 입장에서는 어떤 치료가 꼭 필요한지 판단하기 어려울 수 있습니다.
그렇기 때문에 현재 치아 상태를 정확히 확인하고, 필요한 치료를 적절한 시기에 진행하는 것이 이후 더 큰 치료를 막는 데 도움이 될 수 있습니다.

